一、背景

黨的十九大報(bào)告將“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”作為國家發(fā)展基本方略中的重要內(nèi)容，回應(yīng)了人民的健康需要和對疾病醫(yī)療、食品安全、環(huán)境污染等方面后顧之憂的關(guān)切。將健康中國建設(shè)提升至國家戰(zhàn)略地位是國家治理理念與國家發(fā)展目標(biāo)的升華，有助于促使關(guān)注健康、促進(jìn)健康成為國家、社會、個(gè)人及家庭的共同責(zé)任與行動(dòng)。當(dāng)前健康中國建設(shè)面臨著人口老齡化加速和疾病譜變化、三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革滯后、健康領(lǐng)域投入不足、環(huán)境污染和食品安全問題形勢仍然嚴(yán)峻等挑戰(zhàn)，從而需要綜合治理，特別是要抓住優(yōu)化全民醫(yī)療保障制度、推進(jìn)健康老齡化、重視疾病預(yù)防和健康管理、運(yùn)用技術(shù)手段推進(jìn)健康治理現(xiàn)代化等關(guān)鍵點(diǎn)。

二、內(nèi)涵與意義

內(nèi)涵：2017年10月18日，習(xí)近平總書記在十九大報(bào)告中指出，實(shí)施健康中國戰(zhàn)略。

要完善國民健康政策，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。全面取消以藥養(yǎng)醫(yī)，健全藥品供應(yīng)保障制度。深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病。實(shí)施食品安全戰(zhàn)略堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。支持社會辦醫(yī)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會政策配套銜接，加強(qiáng)人口發(fā)展戰(zhàn)略研究。積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

意義：沒有全民健康，就沒有全面小康。健康是人民群眾美好生活的重要基石，也是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件。

國民健康不僅是民生問題，也是重大的政治、經(jīng)濟(jì)和社會問題。健康中國建設(shè)不僅直接關(guān)乎民生福祉，而且關(guān)乎國家全局與長遠(yuǎn)發(fā)展、社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展，從而具有重大的戰(zhàn)略意義。

三、政論

國民健康不僅是民生問題，也是重大的政治、經(jīng)濟(jì)和社會問題。健康中國建設(shè)不僅直接關(guān)乎民生福祉，而且關(guān)乎國家全局與長遠(yuǎn)發(fā)展、社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展，從而具有重大的戰(zhàn)略意義。

從政治上看重大意義：體現(xiàn)以人民為中心的發(fā)展取向、治國理念和目標(biāo)的升華

把國民健康作為“民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志”并置于優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，扭轉(zhuǎn)了一段時(shí)期以來側(cè)重經(jīng)濟(jì)增長，而忽視環(huán)境污染、生態(tài)惡化和為之付出巨大健康代價(jià)的傾向。經(jīng)濟(jì)增長并不必然帶來國民健康水平的提升，而是需要以民為本的領(lǐng)導(dǎo)決心和全局性、前瞻性的健康規(guī)劃，以實(shí)現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會良性協(xié)調(diào)發(fā)展。健康中國建設(shè)體現(xiàn)著國家以人民為中心的發(fā)展理念和增進(jìn)民生福祉的發(fā)展取向，指明了未來政策和資源的傾斜方向，是國家治理理念與國家發(fā)展目標(biāo)的升華。

從經(jīng)濟(jì)上看重大意義：健康是最大的生產(chǎn)力，健康業(yè)是龐大的民生產(chǎn)業(yè)。

中國已進(jìn)入通過提高人力資本提升全社會勞動(dòng)生產(chǎn)率，實(shí)現(xiàn)人口紅利從數(shù)量型向質(zhì)量型轉(zhuǎn)換，并助力經(jīng)濟(jì)和綜合國力持續(xù)健康發(fā)展的新階段。鑒于中國近14億的龐大人口規(guī)模，個(gè)體健康指標(biāo)的改善將匯集為全社會巨大的健康人力資本提升。微觀層面，對于企業(yè)而言，維護(hù)員工的職業(yè)安全和健康也是有效的人力資本投資手段，有助于提升企業(yè)生產(chǎn)率和核心競爭力。健康業(yè)培育民生經(jīng)濟(jì)新增長點(diǎn)。在“提供全方位全周期健康服務(wù)”的健康中國建設(shè)中，健康管理、休閑健身、醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)等健康服務(wù)業(yè)必將得到長足發(fā)展。按照《健康中國“2030”規(guī)劃綱要》確定的目標(biāo)，2020年健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模將超過8萬億人民幣，2030年達(dá)到16萬億。作為規(guī)模相當(dāng)可觀、覆蓋范圍廣、產(chǎn)業(yè)鏈長且在不斷擴(kuò)張的民生產(chǎn)業(yè)，健康服務(wù)業(yè)培育了民生經(jīng)濟(jì)新增長點(diǎn)，有助于推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革、優(yōu)化服務(wù)業(yè)供給結(jié)構(gòu)、創(chuàng)造就業(yè)并拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)的健康可持續(xù)增長。

從社會上看重大意義：維持社會穩(wěn)定，人民健康，安居樂業(yè)是是創(chuàng)建美好中國的重要指標(biāo)，也是神圣的使命。

健康中國的建設(shè)關(guān)乎社會和諧安定發(fā)展社會保障順應(yīng)的是民生訴求，解決的是民生疾苦，化解的是社會矛盾與經(jīng)濟(jì)危機(jī)，促進(jìn)的是國家認(rèn)同、社會公正與全面發(fā)展，維系的是社會安定與國家安全。從本質(zhì)上說，健康中國建設(shè)也是保障民生福祉之策，同樣關(guān)乎社會和諧安定。例如，若看病難、看病貴，因病致貧、返貧現(xiàn)象突出，健康不公平現(xiàn)象普遍，則會醞釀社會矛盾甚至危機(jī)；若慢性病、職業(yè)病、失眠抑郁等精神障礙高發(fā)，則會降低民眾的生活質(zhì)量，使其難以安居樂業(yè)，社會更失安定之基；若突發(fā)公共衛(wèi)生事件得不到及時(shí)處置，則會人心惶惶，危及社會和諧穩(wěn)定；若食品藥品安全、環(huán)境污染等主要健康危害因素未能加以有效控制，則易引發(fā)公眾的擔(dān)憂、不滿和社會氛圍的趨緊。

總之，健康中國是一個(gè)優(yōu)先發(fā)展人民群眾健康的中國。健康中國應(yīng)該是一個(gè)人人熱愛健康，人人追求健康，朝氣蓬勃，活力向上的中國；健康中國應(yīng)該是一個(gè)人人具有基本醫(yī)療保障，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平可及，費(fèi)用可以負(fù)擔(dān)的中國；健康中國應(yīng)該是各種藥物充足，醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備齊全、先進(jìn)，預(yù)防、治療和研究水平領(lǐng)先的中國；健康中國是一個(gè)把健康融入一切政策，處處體現(xiàn)維護(hù)、保障、促進(jìn)人民群眾健康的中國。

四、策論 

2016年，中共中央、國務(wù)院印發(fā)并實(shí)施《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，健康問題上升到國家高度。推進(jìn)健康中國建設(shè)，必須堅(jiān)持以人的健康為中心，從經(jīng)濟(jì)、制度、教育、文化和公共服務(wù)等領(lǐng)域全方位入手，開展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革，加大力度培育健康人群。

（一）發(fā)展健康經(jīng)濟(jì)是培育健康人群的物質(zhì)基礎(chǔ) 

1.優(yōu)化政策環(huán)境，為健康經(jīng)濟(jì)發(fā)展掃清障礙。破除社會力量進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的不合理限制和隱性壁壘；擴(kuò)大外資興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍；支持保險(xiǎn)業(yè)投資、設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)；個(gè)體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制；鼓勵(lì)發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán)等；完善政產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新體系，推動(dòng)醫(yī)藥創(chuàng)新和轉(zhuǎn)型升級；發(fā)展專業(yè)醫(yī)藥園區(qū)，支持組建產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟或聯(lián)合體，提高產(chǎn)業(yè)集中度，增強(qiáng)中高端產(chǎn)品供給能力；加強(qiáng)政府監(jiān)管、行業(yè)自律與社會監(jiān)督，促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展。

2．發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。積極促進(jìn)健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合，催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式；規(guī)范發(fā)展母嬰照料服務(wù)；引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、醫(yī)療影像中心、病理診斷中心和血液透析中心等；支持發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)評價(jià)、健康管理服務(wù)評價(jià)，以及健康市場調(diào)查和咨詢服務(wù)；鼓勵(lì)社會力量提供食品藥品檢測服務(wù)；完善科技中介體系，大力發(fā)展專業(yè)化、市場化醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化服務(wù)；打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群，扶持一大批中小微企業(yè)配套發(fā)展。

（二）夯實(shí)健康制度是培育健康人群的重要支撐

1．圍繞影響健康發(fā)展的突出問題，將健康理念融入所有政策體系，努力為社會民眾提供全方位、全生命周期的健康保障與健康服務(wù)，完善健康評估、健康規(guī)劃、健康服務(wù)、健康保障等各個(gè)環(huán)節(jié)的組織落實(shí)和政策支持。

2．建立以“健康促進(jìn)”為導(dǎo)向的跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制，將健康規(guī)劃和健康政策的制定、落實(shí)、管理整合到統(tǒng)一的框架內(nèi)，確保衛(wèi)生、環(huán)保、體育、社保、民政、生產(chǎn)安全、食品安全等各部門分工明確、各司其職。

3．進(jìn)一步完善社會保障體系。深入推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，完善基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，落實(shí)城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度，不斷完善社會救助體系，將農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口納入城鎮(zhèn)社會保障體系；實(shí)施健康扶貧計(jì)劃，顯著改善貧困落后地區(qū)的醫(yī)療條件和保障水平；全面加強(qiáng)城鄉(xiāng)安全建設(shè)，完善安全監(jiān)管與應(yīng)急反應(yīng)體系；著力加強(qiáng)各類自然災(zāi)害和安全風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)測、監(jiān)管、預(yù)防和預(yù)警，制定細(xì)致務(wù)實(shí)的防災(zāi)計(jì)劃，增強(qiáng)社會應(yīng)急反應(yīng)與自救能力，努力為居民創(chuàng)造安全、安心、有保障的社會生活。

（三）開展健康教育是培育健康人群的重要抓手

 1．出臺各項(xiàng)政策，通過廣泛開展群眾性的健康教育和全民健身運(yùn)動(dòng)，逐步提高居民的健康素養(yǎng)，幫助居民掌握最基礎(chǔ)的衛(wèi)生健康知識，引導(dǎo)居民自覺參加體育鍛煉，逐步養(yǎng)成科學(xué)健康的生活方式，最大限度地減少和消除影響健康的各種危害因素，從“重醫(yī)療”逐步轉(zhuǎn)向“重健康”。

2．針對不同人群和地域，實(shí)施有針對性的健康促進(jìn)計(jì)劃。優(yōu)先為老、弱、病、殘、孕建立健康檔案，由城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)推動(dòng)特殊群體的健康促進(jìn)計(jì)劃；加強(qiáng)重大傳染病和地方病的防控預(yù)警，加強(qiáng)慢病監(jiān)測與管理控制；針對農(nóng)民群眾健康水平偏低的問題，基層政府要廣泛開展健康教育活動(dòng)，普及疾病防治和衛(wèi)生保健知識，破除迷信，倡導(dǎo)科學(xué)文明健康的生活方式，引導(dǎo)和幫助農(nóng)村居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

（四）培育健康文化是培育健康人群的內(nèi)在要求

1．宣傳健康文化，將健康生活理念滲透到人們的社會經(jīng)濟(jì)生活中。應(yīng)充分利用各種大眾傳播媒介，開展多角度、多層次、全方位的健康知識宣傳，在全社會倡導(dǎo)正確的健康理念；鼓勵(lì)和支持健康文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展，創(chuàng)作出更多群眾喜聞樂見的健康文化作品，不斷滿足人民群眾日益增長的多層次健康文化需求；健全市民公約、村規(guī)民約等社會規(guī)范，宣傳社會主義核心價(jià)值觀，倡導(dǎo)公序良俗，讓健康理念深入人心；此外，針對我國的歷史文化淵源，要尤其加強(qiáng)中醫(yī)藥科普宣傳，傳播中醫(yī)藥健康文化，提升群眾中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)。

2．打造健康文化氛圍。充分動(dòng)員社會力量，加快推進(jìn)健康理念進(jìn)單位、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。大力開展健康企業(yè)、健康學(xué)校、健康社區(qū)、健康家庭等“健康細(xì)胞”工程建設(shè)，在全社會形成關(guān)注健康、保護(hù)健康、促進(jìn)健康的良好氛圍，夯實(shí)健康中國建設(shè)的微觀基礎(chǔ)。

（五）完善的健康公共服務(wù)體系是培育健康人群的保障

1．要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的公平性和可及性。有針對性地加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，鼓勵(lì)支持社會資本進(jìn)入到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，不斷豐富醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源供給；統(tǒng)籌優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源的空間布局和合理配置，促進(jìn)城鄉(xiāng)間、區(qū)域間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平；利用信息化手段促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的橫向流動(dòng)，促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療和健康服務(wù)向中西部延伸、向農(nóng)村延伸、向基層延伸；以居民和患者的實(shí)際需求為導(dǎo)向，堅(jiān)持?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源下沉，以剛性約束完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃和設(shè)置。

2．強(qiáng)化生態(tài)環(huán)境保護(hù)和基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)。著力加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)和生態(tài)建設(shè)，深入推進(jìn)大氣污染、水污染、土壤污染防治行動(dòng)計(jì)劃；轉(zhuǎn)變高能耗、高污染的粗放發(fā)展方式，大力發(fā)展清潔生產(chǎn)和循環(huán)經(jīng)濟(jì)，減少各類污染排放；通過強(qiáng)化水務(wù)、環(huán)衛(wèi)等基礎(chǔ)設(shè)施功能，不斷提高城鄉(xiāng)污水、垃圾等無害化處理率和清潔用水覆蓋率，保障居民享有潔凈的空氣、安全的飲水和健康的環(huán)境。

五、素材積累

良好的生態(tài)環(huán)境是人類生存與健康的基礎(chǔ)。——習(xí)近平

沒有全民健康，就沒有全面小康。——習(xí)近平

衛(wèi)生與健康問題如果不能得到有效解決，必然會嚴(yán)重影響人民健康，制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展，影響社會和諧穩(wěn)定。——習(xí)近平

健康是幸福之基。——李克強(qiáng)

以猛藥去疴、刮骨療毒的決心，完善我國疫苗管理體制。——習(xí)近平

加強(qiáng)食品安全監(jiān)管，關(guān)系全國13億多人“舌尖上的安全”，關(guān)系廣大人民群眾身體健康和生命安全?！?xí)近平

要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)，加快推進(jìn)健康中國建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康。——習(xí)近平

要牢固樹立安全發(fā)展理念，健全公共安全體系，努力減少公共安全事件對人民生命健康的威脅。——習(xí)近平

推進(jìn)健康中國建設(shè)，是我們黨對人民的鄭重承諾。——習(xí)近平

醫(yī)療保健是全面建成小康社會的重要方面，要下大氣力抓好，生產(chǎn)廉價(jià)、高效、優(yōu)質(zhì)、群眾需要的藥品，杜絕假冒偽劣，切實(shí)保障老百姓的生命健康權(quán)益。——習(xí)近平

中醫(yī)藥是中華文明瑰寶，是5000多年文明的結(jié)晶，在全民健康中應(yīng)該更好發(fā)揮作用——習(xí)近平